世界无烟日

时间：2025-05-30 14:16:00 0人浏览

明天是世界无烟日。如果你想戒烟，但是凭意志力戒不掉怎么办？家门口的戒烟门诊带着“专业外挂” 来救场！从科学评估烟瘾程度到定制专属戒烟计划，为更多戒烟者在戒烟过程中提供帮助和指导。

目前，上海已建立完善的戒烟服务网络，全市设有46家规范化戒烟门诊，为烟民提供个性化戒烟方案。烟民可通过“无烟上海”微信公众号或“健康云Pro”小程序查询门诊信息，也可拨打12320戒烟热线获取专业指导。此外，社区健康自我管理小组和家庭医生提供戒烟同伴教育和互助支持。

2009年，瑞金医院开设戒烟专病门诊，已为万余名吸烟者提供个体化戒烟方案以及烟草病防治策略。经过15年的构建与打造，瑞金医院戒烟专病门诊在区域内已经逐步发展成为业内认可、兼具医学专业特色以及广泛社会影响力的戒烟服务依托，同时也称为不断推进戒烟技术以及戒烟门诊规范化体系建设的标杆。

戒烟门诊设置和功能进一步完善

在各级各类医疗机构中，大多由呼吸与危重症医学科（或呼吸内科）主导挂牌戒烟门诊。在院区候诊区以及宣传橱窗均应设置禁烟标识以及提供戒烟门诊相关信息。戒烟门诊有固定出诊医师以及固定出诊时间。诊室内常规配备戒烟相关宣传教育资料。

参与戒烟门诊工作的医生会定期参加国家级或区域级戒烟服务规范化培训，例如，上海市健康促进中心、各区县疾控中心控烟办等。通过戒烟专项技能培训，不仅可以系统性提升个人戒烟综合服务能力，并获得相关培训证书，以便后续开展科学戒烟工作。不同医院戒烟门诊和出诊医生的“经验”都需要时间不断积累。对于“初建”戒烟门诊，建议以提供戒烟咨询为主，做好烟草危害的健康宣教，介绍各种常用的戒烟方法，并指导简短戒烟干预。对于“成熟”戒烟门诊，则建议以戒烟药物为基础提供综合戒烟干预措施，注重戒烟者健康状态评估，形成动态随访机制，全流程指导戒烟，以期实现“想戒烟—开始戒烟—完成戒烟—永不复吸”的闭环管理模式。

戒烟理念和戒烟方法进一步优化

为什么要戒烟？这个问题，不同人会给出不同答案。有人是因为被重大疾病敲了警钟，想重新掌控健康；有人是为了迎接新生命的降临，想给孩子一个无烟的未来；还有人是突然意识到，健康才是生活的本钱，主动踏上戒烟之路。

在戒烟门诊工作中，戒烟医生需要首先帮助戒烟者寻找内心真实的戒烟诉求，并使其成为明确的戒烟目标。他们做的第一件事就是和戒烟者聊聊，一起找到藏在心底的真实想法，把这些想法变成清晰的目标。这就像给戒烟之旅定个目的地，有了方向，走起来才更有劲。

戒烟的过程不会一帆风顺，医生们又化身“暖心伙伴”，时不时和戒烟者聊聊当初为什么决定戒烟，帮大家把这份初心牢牢记在心里。同时，他们还会根据每个人的进展，分享戒烟带来的各种好处，比如呼吸更顺畅了、精力更充沛了，用这些实实在在的改变，给戒烟者加油打气，让大家有足够的动力，把戒烟坚持到底。

在戒烟门诊工作实践中，首先需要区分目标戒烟人群。

第一种人群：主观戒烟意愿强烈，且干戒未成功；

第二种人群：具备一定戒烟意愿，既往从未戒烟；

第三种人群：戒烟意愿不明确，以戒烟咨询为就诊目的。

针对不同人群，结合个体化评估结果，戒烟门诊医生会分析得出吸烟相关不良反应以及长期吸烟对吸烟者造成的健康损害，并制订个体化戒烟诊治方案。

戒烟者个体化戒烟过程差异很大，与戒烟疗效相关的影响因素包括年龄、性别、戒烟动机、戒烟方法以及环境因素等。尽管有较小部分的烟民可以通过自身意志力实现彻底戒断，但绝大多数患者都会经历不同程度的“戒断综合征”。此外，我们不提倡“反复戒烟”行为。在实践中，我们发现“戒烟-复吸”循环次数越多，其戒烟难度会进一步提升，且烟草依赖程度也显著提高。

细化戒烟者24小时内所吸的每一支烟，将主动吸烟的时间（包括当时的环境、场景）登记在案，进而仔细研究相应情况下，烟民吸烟的内在原因，并关注和分析吸烟行为，从而还可从中甄别出非成瘾性吸烟。要特别注意避免几种可能造成“肆意”吸烟的原因：

1）情绪不稳定，例如，与配偶、亲人、同事争吵等；

2）生活压力过大：例如，加班、熬夜、欠债等；

3）其他生活场景，交通拥挤、长途开车、空虚无聊等。此外，根据戒烟者的行为习惯和意愿，可以选择就诊心理科门诊，通过心理暗示、行为替代或药物替代进行干预。

数字化戒烟门诊服务未来已来

还在为戒烟苦苦挣扎？数字戒烟疗法带着“秘密武器”来帮你。首先是借助数字化平台，认知行为疗法（CBT）以丰富多样的形式呈现，如设计专门的认知游戏。在游戏过程中，吸烟者因吸烟行为会受到相应惩罚，而抵制吸烟的行为则会得到奖励，以此打破他们对吸烟的固有认知，逐步削弱吸烟欲望。同时，平台还提供呼吸训练、厌恶疗法、注意力训练等功能，就像给大脑做“健身操”，既能转移对香烟的注意力，又能教会你用健康方式释放压力。

再来说说 AI 这个“智能管家”。AI 情感陪伴助手就像个贴心好友，时刻关注你的心情。它可以实时感知吸烟者的情绪变化，一旦监测到焦虑、烦躁等负面情绪，便会及时给予心理支持与安慰。并且，AI 能够基于大数据分析，根据吸烟者的个人吸烟史、烟瘾程度和戒烟过程中的实时数据，量身定制个性化的戒烟方案。

本文作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科副主任医师、上海市控烟形象大使周剑平